Escoger el morir
De la muerte acompañada a la muerte planificada
DOI:
https://doi.org/10.30860/0113Palabras clave:
Final de vida, Eutanasia, Suicidio, AutoetonografíaResumen
El texto reflexiona sobre el impacto de la Ley de la Eutanasia (LORE) en España en el papel del médico y en la sociedad. El autor examina cómo la ley requiere que los profesionales médicos reconsideren sus prácticas, adaptándose no solo a nuevas técnicas y medicamentos, sino también a la necesidad de hablar abiertamente sobre la muerte. Se compara la aprobación de la LORE con la implementación de los cuidados paliativos en los años noventa, que transformaron la atención al final de la vida.
El autor comparte experiencias personales que muestran los desafíos de acompañar a personas en situación terminal y las dificultades emocionales que conlleva enfrentar situaciones como el suicidio o la eutanasia. Recuerda cómo fue percibido como un "médico raro" por su enfoque en el cuidado de los incurables, y cómo la sociedad, influida por la tradición cristiana, ha condenado históricamente el suicidio. También señala las tensiones morales y legales que surgen ante la solicitud de eutanasia, y ante los diferentes tipos de muerte que configuran el panorama actual.
Finalmente, el autor destaca que la LORE ofrece nuevas opciones para elegir una muerte asistida, pero plantea preguntas éticas sobre el papel del profesional de la medicina en estos casos y los límites que la profesión enfrenta.
Citas
Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia. Boletín Oficial del Estado, número 72, de 25 de marzo 2021. Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/lo/2021/03/24/3
Laín-Entralgo P. El médico y el enfermo. Madrid: Triacastela; 2003.
Hastings Center. Los fines de la medicina. Barcelona: Fundació Víctor Grifols i Lucas. Cuadernos 11; 2004.
Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Boletín Oficial del Estado, número 274, de 15 de noviembre de 2002. Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/l/2002/11/14/41/con
Marí-klose M, Miguel JM. El canon de la muerte. Política y Sociedad [Internet]. 2000;35:115-143. Disponible en: https://revistas.ucm.es/index.php/POSO/article/view/POSO0000330115A
Gisquet E, Julliard S, Geoffroy-Perez B. Do social factors affect the place of death? Analysis of home versus institutional death over 20 years. J Public Health. 2016;38(4):e472-e479. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28158559/
Prendergast TJ et al. The SUPPORT project and improving care for seriously ill patients. JAMA. 1996;275(16):122-1232.
Broggi Trías MA. Por una muerte apropiada. Barcelona: Anagrama; 2013. p. 278-293.
Jayatunga W, Lewer D, Shand J, Sheringham J, Morris S, George J. Health and social care costs at the end of life: a matched analysis of linked patient records in East London. Age Ageing. 2019;49(1):82-87.
Marsh H. Al final, asuntos de vida o muerte. Salamandra Miradas; 2023.
Palliative Care. World Health Organization [Internet]. 5 agosto 2020 [consultado marzo 2024]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care
Andrés R. Semper dolens: Historia del suicidio en Occidente. Barcelona: Acantilado; 2021.
Serrano del Rosal R, Heredia Cerro A. Actitudes de los españoles ante la eutanasia y el suicidio médico asistido / Spanish Attitudes Towards Euthanasia and Physician-assisted Suicide. Rev Esp Investig Sociol. 2018;161:103-120. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/322314141_Actitudes_de_los_espanoles_ante_la_eutanasia_y_el_suicidio_medico_asistido_Spanish_Attitudes_Towards_Euthanasia_and_Physician-assisted_Suicide
Gracia-Guillen D. Salir de la vida. En: Como arqueros al blanco. Estudios de bioética. Madrid: Triacastela; 2004. p. 395-432.
López Aranguren JL. Calidad de vida, calidad de muerte. Quadern CAPS. 1990;14:67-8.
Boladeras M. El derecho a no sufrir. Barcelona: Los libros del lince; 2009. p. 147-148.
Sallnow L, Smith R, Ahmedzai SH, Bhadelia A, Chamberlain C, Cong Y, et al. Report of the Lancet Commission on the Value of Death: bringing death back into life. The Lancet Commissions. 2022;399(10327):837-84. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S014067362102314X
Gol J. Jordi Gol i Gurina: Els grans temes d’un pensament i d’una vida (1924-1985). Barcelona: Llar del Llibre; 1986.
Carrasco-Conde A. La muerte en común: Sobre la dimensión intersubjetiva del morir. Barcelona: Galaxia Gutemberg; 2024.
Marquès A, Amengual G, Esquirol JM. Ètica i religió en Lévinas, Ricoeur i Habermas. Barcelona: Editorial Cruilla; 1997. p. 157.
Busquet-Duran J. Pierre Bourdieu: La vida com a combat. Barcelona: Editorial UOC; 2011.
Sandham M, Carey M, Hedgecock E, Jarden R. Nurses’ experiences of supporting patients requesting voluntary assisted dying: A qualitative meta‐synthesis. J Adv Nurs. 2022;78(10):3101-15. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jan.15324
White BP, Willmott L, Sellars M, Yates P. Prospective oversight and approval of assisted dying cases in Victoria, Australia: a qualitative study of doctors’ perspectives. BMJ Support Palliat Care. 2021;14(e1):e1462-71.
Hennezel M de. La mort íntima. Barcelona: Columna; 1996. p. 167. Disponible en: http://cataleg.upc.edu/record=b1282787~S1*cat
Rosa H. Lo indisponible. Barcelona: Herder; 2020.
Esquirol JM. El respeto o la mirada atenta. Barcelona: Gedisa Editorial; 2007.
Jomain C. Morir en la tendresa. Vic (Barcelona): Eumo Editorial SAUl; 1988.
Bayes R. Afrontado la vida, esperando la muerte. Madrid: Alianza Editorial; 2006.
Reid T. Refections from a provider of medical assistance in dying. Can Fam Physician. 2018;64(9):639-40.
Siurana JCarlos, Conill Jesús. Con-vivir y con-morir. En: Couceiro A, editor. Ética en cuidados paliativos. San Sebastián: Triacastela; 2004. p. 63-78.
Quill T. Dutch practice of euthanasia and assisted suicide: a glimpse at the edges of the practice. J Med Ethics. 2018;44(5):297-8. Disponible en: https://jme.bmj.com/lookup/doi/10.1136/medethics-2018-104759
Radbruch L, Leget C, Bahr P, Müller-Busch C, Ellershaw J, de Conno F, et al. Euthanasia and physician-assisted suicide: A white paper from the European Association for Palliative Care. Palliat Med. 2016;30(2):104-16. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26586603/
Wiebe E, Green S, Wiebe K. Medical assistance in dying (MAiD) in Canada: practical aspects for healthcare teams. Ann Palliat Med. 2021;10(3):3586-93.
Sheahan L. Exploring the interface between ‘physician‐assisted death’ and palliative care: cross‐sectional data from Australasian palliative care specialists. Intern Med J. 2016;46(4):443-51.
Hedberg K, New C. Oregon’s death with dignity act: 20 years of experience to inform the debate. Ann Intern Med. 2017;167(8):579-83. Disponible en: http://annals.org/article.aspx?doi=10.7326/M17-2300
Lemiengre J, Dierckx de Casterlé B, Denier Y, Schotsmans P, Gastmans C. How do hospitals deal with euthanasia requests in Flanders (Belgium)? Patient Educ Couns. 2008;71(2):293-301.
Saunders C. Velad conmigo: Inspiración para una vida en cuidados paliativos. Madrid: SECPAL; 2011.
Comissió de Garantia i Avaluació de Catalunya (CGAC). Informe anual sobre l’aplicació de la Llei orgànica de regulació de l’eutanàsia durant l’any 2023 a Catalunya. 2024.
Della Croce Y. Epistemic Injustice and Nonmaleficence. J Bioeth Inq. 2023;20(3):447-56.
Kidd IJ, Carel H. Epistemic Injustice and Illness. J Appl Philos. 2017;34(2):172-90. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/japp.12172
Tronto, JC. Kohlen H. ¿Puede ser codificada la ética del cuidado? En: Busquets M. Cuixart, N. Ramió A, editor. El futuro del cuidado. Col·legi Oficial Infermeres i Infermers. Barcelona: Ediciones San Juan de Dios; 2017. p. 37-52. Disponible en: https://issuu.com/coib/docs/col_digital_profesionalidad_8_coib
Calati R, Olié E, Dassa D, Gramaglia C, Guillaume S, Madeddu F, et al. Euthanasia and assisted suicide in psychiatric patients: A systematic review of the literature. J Psychiatr Res. 2021;135:153-73.
Gawande A. Complicaciones: Confesiones de un cirujano sobre una ciencia imperfecta. Barcelona: Antoni Bosch Editor; 2009.
Guilligan C. El daño moral y la ética del cuidado. En: La ética del cuidado. Barcelona: Fundació Víctor Grifols i Lucas. Cuadernos 30; 2013. p. 10-39.
Benito Oliver E, Arranz Carrillo de Albornoz P, Cancio López H. Herramientas para el autocuidado del profesional que atiende a personas que sufren. FMC. 2011;18(2):59-65.
Pohier J. A morte oportuna. Lisboa: FisicalBook; 1999.
Ellis C. The ethnographic I. A methodological novel about autoethnography. California: Altamira Press; 2004.
Ellis C, Bochner A. Autoethnography, Personal Narratives, Reflexivity: Researcher as Subject. En: Denzin NK, Lincoln YS. Handbook of Qualitative Research (2a ed). Sage; 2000. p. 733-68.
Richardson L. Writing: A Method of Inquiry. En: Denzin NK, Lincoln YS. Handbook of Qualitative Research (2a ed). Sage; 2000. p. 923-48.
Hart B, Sainsbury P, Short S. Whose dying? A sociological critique of the «good death». Mortality. 1998;3(1):65-77. Disponible en: http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/713685884
Terribas Sala N. Ley orgánica de regulación de la eutanasia en España: Cuestiones polémicas sobre su aplicación. Folia Humanística. 2022;2(7):1-25.
Paradela López M, Jima-González A. Analyzing the Spanish Euthanasia Law: Achievements and inconsistencies of the legal assistance to die. Rev Bio y Der. 2023;(58):147-64.
Medrano Albéniz J, Uriarte Uriarte JJ. Eutanasia y enfermedad mental: el problema del sufrimiento. Folia Humanística. 2022;2(8):37-49.
Kitta A, Ecker F, Zeilinger EL, Kum L, Adamidis F, Masel EK. Statements of Austrian hospices and palliative care units after the implementation of the law on assisted suicide: a qualitative study of web-based publications. Wien Klin Wochenschr. 2024;136(13-14):382-9.
Busquets-Surribas M. La relevancia ética del cuidado enfermero en la eutanasia y el suicidio asistido. Enferm Clin. 2021;31(5):266-7. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2021.08.001
Mélich JC. Ética de la compasión. Barcelona: Herder Editorial; 2010. 317 p.
Tillmann-Healy LM. Friendship as Method. Qualitative Inquiry. 2003;9(5):729-49.
Emanuel EJ, Emanuel LL. Four models of the physician-patient relationship. JAMA. 1992;267(16):2221-6.
Masanés C. Eroica. Barcelona: L’accent; 2021.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2024 Folia Humanística
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
La Revista Folia Humanística se adhiere a Creative Common en la modalidad: Reconocimiento – NoComercial – CompartirIgual (by-nc-sa): No se permite un uso comercial de la obra original ni de las posibles obras derivadas, la distribución de las cuales se debe hacer con una licencia igual a la que regula la obra original.
