Efectividad de las técnicas de relajación aplicadas por enfermería en la reducción de síntomas emocionales negativos en pacientes oncológicos en quimioterapia: una revisión sistemática

Resumen

Introducción: El cáncer es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, con más de 19 millones de casos nuevos y cerca de 10 millones de muertes al año. Durante la quimioterapia, un porcentaje elevado de pacientes experimenta ansiedad, depresión y otros síntomas emocionales negativos que deterioran su calidad de vida y su adherencia al tratamiento. Las técnicas de relajación —mindfulness, relajación muscular progresiva, imaginería guiada, yoga o realidad virtual— son intervenciones no farmacológicas con evidencia favorable para el bienestar emocional, pero su aplicación sistemática por parte de enfermería en las unidades de oncología sigue siendo limitada.

Objetivo: Evaluar la efectividad de las técnicas de relajación aplicadas por enfermería en la reducción de los síntomas emocionales negativos (ansiedad y depresión) en pacientes oncológicos sometidos a tratamiento quimioterapéutico.

Método: Revisión sistemática elaborada siguiendo las directrices PRISMA 2020, con búsquedas en PubMed, Scopus y SciELO (2015-2025). Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados (ECA) y estudios cuasiexperimentales que evaluaran técnicas de relajación dirigidas por enfermería en adultos con cáncer en quimioterapia, con medición de ansiedad o depresión. La calidad metodológica se valoró con las herramientas CASPe y SIGN, y el riesgo de sesgo mediante RoB 2.

Resultados: Se incluyeron 7 estudios (6 ECA y 1 cuasiexperimental) con un total de 729 pacientes, realizados mayoritariamente en China (n=5), además de Indonesia/Taiwán y Brasil. Las intervenciones —mindfulness, relajación con imaginería guiada, yoga y realidad virtual— fueron aplicadas o supervisadas por personal de enfermería en la totalidad de los estudios. Todos reportaron reducciones estadísticamente significativas en ansiedad y/o depresión (p<0,05), con los efectos más consistentes en las intervenciones basadas en mindfulness. El riesgo de sesgo global fue alto o presentó algunas preocupaciones en la mayoría de los estudios, principalmente por la ausencia de cegamiento y el uso de escalas autoinformadas.

Conclusiones: Las técnicas de relajación aplicadas por enfermería constituyen una intervención no farmacológica eficaz, accesible y de bajo coste para reducir la ansiedad y la depresión en pacientes oncológicos durante la quimioterapia. La evidencia respalda su integración progresiva en los protocolos de cuidados de enfermería oncológica, si bien son necesarios estudios en población occidental que confirmen su aplicabilidad fuera del contexto asiático.