Enfermería Oncológica

PROGRAMA TWIN

MONICA ARENAS FERNANDEZ — 2024-11-06

Introducción: Ante el diagnóstico de cáncer de mama algunas mujeres pueden sentirse emocionalmente afectadas provocando la aparición de síntomas depresivos y ansiosos y afectando su calidad de vida. Además, los efectos secundarios de la quimioterapia pueden dificultar la realización de las actividades de la vida cotidiana. El Programa Twin (PT) pretende ser una herramienta centrada en las necesidades emocionales que permita generar parejas de pacientes con el mismo diagnóstico; donde una de ellas inicia tratamiento y la otra, habiendo finalizado el tratamiento inicial, asuma la función de acompañamiento (coach). Objetivo: Evaluar si el acompañamiento terapéutico realizado entre pacientes impacta en la calidad de vida de las pacientes con cáncer de mama no metastásico (CMNM) que inician tratamiento adyuvante o neoadyuvante en nuestro centro, Institute of Oncology Barcelona (IOB). Metodología: Estudio piloto, experimental, abierto, unicéntrico, prospectivo, randomizado 2:1 con una N=60. Realizado entre octubre 2019 y junio 2022 a mujeres >18 años, diagnosticadas de CMNM y que iban a iniciar tratamiento de quimioterapia. Las pacientes del grupo experimental (n=38) fueron asignadas a un grupo de coach según los criterios de asignación de parejas. Se utilizaron los cuestionarios European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C-30 versión 3 (EORTC-QLQ-C30) y el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI). Para el análisis de datos se utilizó un modelo de regresión lineal mixta. Resultados: Se generaron tres modelos multinivel, uno para cada dimensión del EORTC-QLQ-C30. Se encontró evidencia de que las pacientes con acompañamiento presentaron una mejora dentro de la dimensión de síntomas: en mucositis (β= 11.93, t(482)=2.92, p <.01) y dolor (β= -5.62, t(493)=2.34, p=0.02). Dentro de la dimensión valoración global de salud, presentaron una mejora aquellas que padecieron mucositis (β= 23.89, t(517)= 3.08, p<.01). Y dentro de la dimensión del estado funcional, también presentaron una mejora aquellas que padecieron mucositis (β= 11.70, t(485)= 2.00, p.04). Adicionalmente, la ansiedad (p <.01) y la alopecia (p <.01) tuvieron un impacto negativo en la calidad de vida de todas las pacientes, independientemente del acompañamiento. La valoración del programa de las participantes acompañadas fue muy positiva, el 68% expresa que tener el acompañamiento de una coach les ha ayudado de manera muy satisfactoria. Conclusiones: El acompañamiento entre pacientes ha demostrado ser eficaz para mejorar la calidad de vida sobre algunos síntomas. El 71% de las pacientes recomendaría el PT pese al estado de alarma por el SARS-CoV-2; principal limitación de nuestro estudio.

Revisión integrativa: experiencias que demandan acompañamiento en mujeres con cáncer de mama

Yesica Yolanda Rangel Flores — 2024-04-29

Introducción: Diversos obstáculos se han señalado asociados con la implementación de protocolos de acompañamiento a mujeres que cursan con cáncer de mama, fundamentalmente por la predominancia de una perspectiva biologicista y biomedicalizante, así como con la ausencia de perspectiva para reconocer y atender demandas que se adscriben a lo psicológico, afectivo y sociopolítico. Objetivo: Identificar a partir de la revisión integradora de literatura científica, las experiencias psicosociales que demandan el acompañamiento en mujeres que cursan con cáncer de mama. Método: Se realizó una revisión integrativa, segmentando los hallazgos a partir de dimensiones que integran el acompañamiento psicosocial: emocional y psicológico, cuidado familiar y comunitario, sociopolítico y espiritual. Resultados: Se hizo una revisión de artículos publicados entre 2015 y 2022, indexados en nueve bases de datos internacionales. Fueron seleccionados 40 artículos publicados en 32 revistas de 7 países. Una vez realizado el análisis de contenido, se identificó que la mayor producción se ha dado sobre las experiencias emocionales y psicológicas y sobre las de cuidado familiar y comunitario, existe poca evidencia sobre las experiencias sociopolíticas y espirituales que podrían demandar acompañamiento. Conclusión: es conveniente fortalecer la evidencia en estas dos últimas áreas, con la finalidad de potenciar la posibilidad de un acompañamiento holístico.

RECOMENDACIONES DE PROTECCIÓN EN LA PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS ANTINEOPLÁSICOS

Marta González Fernández-Conde — 2024-10-31

La seguridad en el trabajo es más que una obligación legal o un conjunto de normas; es una cuestión de respeto por la vida y el bienestar de quienes día a día contribuyen al cuidado de las personas con cáncer. Este monográfico pretende ser una guía dirigida a enfermeras oncológicas donde se abordan las recomendaciones de protección en la preparación y administración de medicamentos antineoplásicos.

POSICIONAMIENTO DEL GRUPO DE SUPERVIVIENTES DE LA SEEO PARA LA ATENCIÓN A LOS/AS LARGOS SUPERVIVIENTES DE CÁNCER

Cristina García Vivar — 2024-04-25

La supervivencia del cáncer es un indicador clave de la efectividad en el seguimiento y atención al cáncer en los sistemas de salud. A pesar de que hay múltiples factores propios de la enfermedad, como el estadio, la localización y las características del tumor, gracias a los avances en el diagnóstico y tratamiento, la tasa de mortalidad ha disminuido gradualmente, aumentando así el número de supervivientes que han finalizado los tratamientos. Aunque cada vez existen más iniciativas dirigidas a esta población en el contexto español, en la práctica clínica diaria no existe un enfoque de atención estructurado y sistematizado para el cuidado de los supervivientes de cáncer y existe un gran vacío en el seguimiento de este grupo de personas una vez finalizada la fase de tratamiento activo.

La enfermera oncológica desempeña un papel crucial en la coordinación de la atención y los cuidados de las personas con cáncer. Las funciones que desempeña tienen un impacto positivo en la sostenibilidad del sistema de salud, contribuyendo a optimizar los recursos y garantizar una atención de calidad para los/as largos supervivientes de cáncer y sus familias. Por tanto, la enfermera desempeña un papel multifacético en el seguimiento y cuidado de la larga supervivencia de cáncer, trabajando en estrecha colaboración con el superviviente y familia, así como con el equipo de salud para garantizar una atención integral que mejore la calidad de vida y la salud a largo plazo de la persona superviviente.