TERAPIA DE LA DIGNIDAD EN PACIENTES ONCOLÓGICOS EN RIESGO DE EXCLUSIÓN SOCIAL

un análisis desde la metodología científica enfermera

Resumen

Introducción:
Los pacientes oncológicos en riesgo de exclusión social presentan una elevada vulnerabilidad emocional, social y espiritual, agravada por barreras económicas y estructurales. Esta situación compromete su bienestar integral y la percepción de dignidad. En este contexto, la Terapia de la Dignidad (TD) de Chochinov se plantea como una intervención eficaz para preservar la identidad, favorecer la expresión emocional y reforzar el sentido vital. El presente trabajo analiza su aplicación desde la metodología enfermera.

Objetivos:
Analizar la aplicación de la TD en pacientes oncológicos en riesgo de exclusión social, utilizando el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) como marco metodológico, e identificar diagnósticos, resultados e intervenciones (NANDA-I, NOC, NIC) que integren la dignidad como eje del cuidado.

Método:
Se realizó una revisión narrativa de la literatura centrada en necesidades psicosociales y en la viabilidad de la TD. A partir de los hallazgos, se elaboró un plan de cuidados estructurado según el PAE. La formulación de diagnósticos se basó en el juicio clínico enfermero, mientras que los resultados e intervenciones se seleccionaron en coherencia con el perfil de pacientes en situación de vulnerabilidad social.

Resultados:
Se priorizaron seis áreas alteradas del cuidado: gestión de la salud, confort psicológico, autoconcepto, procesos cognitivos, relaciones sociales y afrontamiento. Entre los diagnósticos enfermeros destacan: riesgo de deterioro de la dignidad humana, procesos de pensamiento alterados y deterioro de la resiliencia. Las intervenciones seleccionadas incluyeron la escucha activa, el apoyo emocional, la orientación familiar y la reminiscencia. Los resultados esperados (NOC) permitieron valorar aspectos como el bienestar personal, la resiliencia y la aceptación del estado de salud.

Conclusiones:
La TD puede ser integrada en la práctica enfermera mediante el PAE y las taxonomías enfermeras, permitiendo una planificación estructurada y humanizada del cuidado. Entre los hallazgos más relevantes, se identificó una fuerte similitud conceptual entre la TD y la intervención NIC “⦍4860⦎ Terapia de Reminiscencia”, al compartir objetivos como la preservación de la identidad y la reconstrucción del sentido vital. Este paralelismo respalda la viabilidad de aplicar la TD dentro del marco clínico habitual, consolidando su valor como herramienta enfermera en contextos de vulnerabilidad social.